今天，我们继续来聊康复话题。

 

01.康复医疗的基本认识

 

➤感性案例：无处安放的康复需求

 

小编的亲人有经历过脑外伤，也有打球受过骨伤，身边的朋友，也有做过颈椎手术的。对于这类伤病，需要较长的康复周期，而医院的康复资源（床位、康复师、场地设备）有限，加之康复与治疗的双向转诊不畅等限制，患者普遍在手术后，留院观察些许时日，就回家疗养了。这就导致了许多患者错过了最佳康复治疗时机。

 

➤大众心理：不重视也难重视

 

大众传统观念，普遍重视抢救、治疗环节，而对前期预防、体检以及后续的康复，并未引起重视。此外，我国在2010年才开始将部分康复医疗项目纳入医保范畴，对于绝大多数家庭，在此之前，难堪康复治疗重负。

 

——市场缺口大，政策支持力度显著增强，但未来市场可期

 

（1）数据说话：人才、机构、设备等都存在较大缺口

 

缺人：目前，我国康复医师占基本人群的比例约0.4：10万，而发达国家达5：10万，两者相差12.5倍。

 

缺机构：根据国家卫计委统计， 2012年我国仅有322家康复医院，全国656个城市中一多半没有康复医院。

 

缺床位：据卫计委数据，2012 年我国康复医学床位数（包含康复专科医院、综合性医院康复医学科）占医疗机构总床位数仅约1.75%，占比很小。

 

缺设备、缺场地： 调查数据显示，省会城市中，51%的综合医院康复训练场地不够，49.6%康复设备陈旧，并且缺乏现代化的康复业务管理系统，无法满足康复治疗需求。（数据来源：兴业证券行研分析报告）

 

（2）政策导向：从自费到医保，政策力度越发显著，催生更多需求

 

国家政策不断完善和开放，医疗保险、分级诊疗（综合医院-康复医院-社区医院三级诊疗体系）等国家政策对康复医疗扶持力度显著增强。2011年卫生部文件《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》则明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系（急性期：综合性医院，康复期：康复医院，长期随访期：社区医院）。人社部、卫计委等多部门联合印发的《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，从今年6月30日开始，纳入医保的康复项目由此前的9项增加至29项。可以看出，康复医疗的政策红利逐渐明显，同时，也为社会资本的参与留下空间。

 

（3）发展前景：康复是片蓝海，未来市场可期

 

截至2013年，美国康复医疗市场规模在200亿美元左右（人均80美元），若包括长期护理在内则有2000亿美元；同期我国国内康复医疗市场规模仅有200亿元（人均15元）。如果按照基本满足我国康复需求的水平测算，则市场规模将会在 1000亿元以上，如果按照发达国家标准，则市场规模会在6000亿元以上。据预测，至2023年，我国康复医疗产业规模有望达到1038亿元，年复合增长率不低于18%。（数据来源：21世纪经济报道）

 

此外，与先进地区相比，内地综合医院病人平均住院日远高于香港、日本等发达地区，可以看出，后端的康复医疗具有极大发展空间。

 

中美康复医疗人均规模对比及我国康复医疗市场规模预测 

 

数据来源：兴业证券研究所整理

 

02.康复医疗选址有何特点

 

说了这么多康复医疗的现状与前景，那么，康复医疗一般都选址在哪里？

 

我们先来看看其他行业的特点，便于对比，加深理解。这里举个小编早期和导师对北京各行业空间分布特征的研究案例：

 

金融讲究门面，攻陷了首都最为核心的地段，除集聚CBD外，在西二环中心位置，规划建设了一条金融街；

 

IT倾向高校资源和创新氛围，愿意扎堆，便于串门交流。高新区集聚着玲琅满目的科技公司，大有一种，有梦大家一起做的架势。

 

那么，康复医疗选址有什么特点呢？

 

康复既需要有良好的环境调养生息，还需要有充足的训练空间恢复身体机能。但按照综合医院康复床位收益（300-500元/床），而外科床位（3000-5000元/床），收益率相差近十倍。因此，对环境、空间和成本等方面的考量，康复医院大多选在城市郊区。

 

这点，从国内外康复医疗的选址可以印证（下图为国内外典型地区康复医院区位）：

 

北京部分康复医院分布 

 

03.为什么可以发展康复医疗？

 

有人会问，既然有了综合医院，也有康复科，那还有必要投资独立的康复医院吗？

 

还是很有必要的，除上述政策激励、市场缺口等因素外，康复医疗的确是一个非常不错的投资标的，适合有能力的社会资本进入。主要原因如下：

 

（1）多方共赢，盈利能力好、周期短

 

康复医院主要承接急诊期后的病人，可提高综合医院的床位周转率，亦有利于降低医保负担（康复日均治疗费用低于综合医院）。故，康复医院与综合医院不是竞争而是合作共赢关系。在建立合作关系，获得稳定客源的前提下，康复医疗净利润率可达15-20%左右（网络公布数据），一般2-3年实现盈利（以湘雅博爱康复医院为例，2012年下半年开始运营，14年即实现盈亏平衡）。

 

（2）成本低，可复制，扩张性强

 

康复医院除少数专科医生外，所需的人员大部分是康复医疗师，这类人员大专毕业培训几个月即可胜任，人工成本较低。同时，康复与治疗相比，所购置的设备成本较低。低人才瓶颈、小资本投入、与综合医院的合作共赢关系以及相对标准化的内在属性，使得康复医院相对易于复制，实现规模扩张。

 

（3）技术进步加速康复行业发展

 

技术进步是康复医疗产业发展的加速器。康复机器人、脑机接口技术、大数据和虚拟现实技术应用等等，都大大推进了康复医疗的发展。

 

（4）空间需求

 

按照设置200-300张床位测算，大体需要2万平建面。

 

 

04.地产是如何介入医疗产业的？

 

地产介入医疗领域，也不是啥新鲜事。如恒大集团通过股权收购介入；燕达在北京东郊大规模建设健康产业城；万科与医疗公司合作，投资建设儿童医院；绿城更直接，自建医院。具体的介入方式如下： 

 

 

对比来看，社会资本与公立医院合作建立康复医院是比较稳健的双赢模式。可考虑用在健康产业园项目中。

 

05.如何构建康复医疗产业链？

 

除了上述市场需求、成本利润、政策支持等因素外。在大鹏发展康复医疗还有一个重要原因，那就是康复医疗对于健康产业园而言，不单是一个盈利机构，它还能够凝结上下游产业，作为健康产业链条的纽带，彰显大健康园区品牌！

那么，基于区位特征和企业自身资源，如何构建康复产业链？如图所示：

 

可采取与区域综合医院合作的形式，建设大鹏康复医疗总部，有助于初期康复医院形成稳定客源。借助康复医院对产品的需求、技术输出和客源优势，来集聚健康相关产业。具体而言：

 

产品端——引入康复器械、辅助器具、健康检测和监测等产品的研发与生产企业。无论从康复的缺口还会适老化的需求来看，未来涉及预防、诊断、保健、康复类的产品使用率将大幅提高。

 

服务端——（1）发展大鹏康复医疗总部。一方面，对于健康类产品可以形成稳定的销售和展示渠道，另一方面，通过康复医院的临床使用反馈，也有助于企业收集产品效能和潜在问题，及时推进产品改良。

 

（2）可采取战略合作的方式，引入健康管理企业，针对康复客户的健康检测、监测、干预方案等服务需求，向其推荐、展示园区内企业产品和健康管理服务企业。虽然市面上各类健康检测、可穿戴检测设备频出，健康管理服务企业也纷纷涌出，但是对于消费者而言，像医院这样专业机构、人员推荐的产品和服务，其信赖度会大幅增强。

 

产业链延伸——大鹏康复总部发展成熟后，可发展康复培训学校，将技术、标准和服务进行输出。利用佳兆业在各地的物业和客户资源，建立社区康复站，为广大业主创造良好的日常就医和康复环境，提升地产品质和口碑。